Norsk register for invasiv kardiologi

Norsk register for invasiv kardiologi (NORIC) er et nasjonalt medisinsk kvalitetsregister som er tilknyttet Hjerte- og karregisteret ved Folkehelseinstituttet. NORIC inkluderer pasienter som har vært til utredning eller behandling for hjertesykdom ved hjelp av prosedyrer hvor et tynt kateter føres fra et innstikk i huden, oftest i håndleddet eller lysken, opp gjennom pulsåren og til hjertet. I hovedsak omfatter dette kransårerøntgen (koronar angiografi), utblokking av trange kransårer (PCI), eller innsetting av ny hjerteklaff uten bruk av åpen kirurgi (TAVI).  

I Norge er det 10 sykehus som utfører koronar angiografi og PCI (flere enn 30 000 prosedyrer per år). 5 av sykehusene utfører også TAVI (omkring 1000 prosedyrer per år). Registrerte opplysninger om sykdom og detaljer knyttet til utredning og valg av behandling, gir grunnlag for å overvåke utviklingen innen fagfeltet, kontrollere kvaliteten på den behandling som gis, samt avdekke eventuelle regionale forskjeller i helsetilbudet.

Registerets overordnede mål er å bidra til økt kvalitet på utredning og behandling som tilbys den pasientgruppen registeret omfatter. Data fra registeret skal også kunne anvendes til forskning og danne grunnlag for å iverksette forebyggende tiltak. I tillegg skal registeret kunne være til hjelp for styring og planlegging av helsetjenesten til pasientene.  

Registeret omfatter pasienter som utredes og behandles for sykdom i hjertets kransårer, eller sykdom eller skade på hjerteklaffene. I NORIC registreres det opplysninger om alle pasienter som har vært til følgende prosedyrer:

Kransårerøntgen (koronar angiografi) og utblokking (PCI)

Koronar angiografi er en røntgenundersøkelse der kontrastvæske settes gjennom et tynt plastkateter for å kartlegge eventuelle innsnevringer eller blokkeringer i kransårene som forsyner selve hjertemuskelen med blod. PCI er en behandlingsteknikk som går ut på å utvide trange eller tette kransårer. For å holde blodåren åpen settes det ofte inn et sylinderformet nettingrør (stent).

Hyppigste årsak til at pasienter kommer til denne type undersøkelse/behandling er hjerteinfarkt eller såkalt hjertekrampe (stabil eller ustabil angina pectoris). 
 

Innsetting av ny aortaklaff

Sykdom eller skade på hjerteklaffene kan forårsake trange klaffer eller lekkasje i disse, og medføre sviktende hjertefunksjon. Aortastenose (trang aortaklaff) er den vanligste formen for klaffesykdom. Ubehandlet har sykdommen dårlig prognose.

Utskifting av aortaklaff kan gjøres enten ved åpen hjerteoperasjon eller ved en teknikk der en «sammentrykt» kunstig klaff av biologisk materiale føres inn i hjertet via et plastkateter (TAVI). Den nye klaffen ekspanderes og tvinger den ødelagte aortaklaffen til side. Inngrepet gjøres som oftest i lokalbedøvelse via innstikk i lysken. 

Link til den registrerte pasients rettigheter:
https://www.fhi.no/hn/helseregistre-og-registre/hjertekar/den-registrertes-rettigheter-i-hjer/

Registerets kvalitetsindikatorer er i stor grad basert på anbefalinger gitt i europeiske retningslinjer. Kvalitetsmål omfatter bl.a. ventetid på utredning og behandling, prosedyrespesifikk metodebruk, foreskriving av anbefalt medisin ved utskrivelse, samt overlevelse 30 dager etter prosedyre.